Immer häufiger gehören Patienten mit Zustand nach Zeckenstich zur klinischen Praxis. Die Patienten sind oftmals durch Medien sensibilisiert und daher besorgt.

Bekanntermaßen übertragen Zecken Borrelien sowie das FSME-Virus, woraus Erkrankungen mit schwerwiegenden Komplikationen (Arthrose, Meningitis / Encephalitis ...) resultieren können. Die Borreliose kann mittels Antibiotika therapiert werden, es existiert jedoch kein Impfstoff. Gegen FSME hingegen gibt es einen Impfstoff, im Falle einer Infektion jedoch keine echte Therapie.

Der Früherkennung kommt deswegen eine besondere Bedeutung zu. Leider sind Symptome oft uncharakteristisch, so dass die Diagnosestellung durch eine Kombination aus genauer Anamnese, klinischer Symptomatik und Laborbefunden erfolgen muss. Folgendes sollte hierbei spezielle Berücksichtigung finden:

Anamnese - Klinik:

- Impfanamnese FSME - „Sommergrippe“, Fieber

- Aufenthalt in einem FSME-Gebiet? - Multisystemerkrankung möglich

- lokale Reaktion um Zeckenstich?

- früherer Zeckenkontakt? - nicht immer typisches Erythema migrans

- Medikamentenanamnese (Antibiose)

- evtl. Vorbefunde - nicht zwangsläufig klassischer Stadienverlauf bei Borreliose

- bei FSME neurologische Symptomatik im Vordergrund (Kopfschmerz !)

Was kann das Labor?

Labormedizinisch können spezifische Antikörper gegen beide Erreger nach einer Infektion nachgewiesen werden. Somit können Diagnose und Therapieentscheidung erleichtert werden.

Zu beachten ist, dass speziell in der Frühphase der Infektion Antikörper noch nicht nachweisbar sein können. Weiterhin kann die Antikörperbildung durch frühzeitige Antibiose unterdrückt werden (Blutentnahme vor Antibiose!), andererseits können Antikörper – besonders bei Borreliose – noch Monate oder Jahre nach einer früheren Infektion persistieren, ohne daß eine klinische Relevanz vorliegen muß.

Da für FSME ein Impfstoff existiert, kann bei sofortiger Blutentnahme nach Zeckenstich durch Erfassung des sogenannten FSME-Immunstatus auch eingeschätzt werden, ob ein Patient zum Zeitpunkt des Zeckenstichs gegen FSME geschützt ist oder nicht.

Anmerkungen:

- Borrelien sind übrigens schon ab einer Tagesdurchschnittstemperatur von 6°C aktiv, so daß mit einer Erkrankung über das gesamte Jahr gerechnet werden kann.

- Neben den erwähnten Erkrankungen sind Zecken auch Überträger der Humanen Ehrlichiose sowie der Babesiose. Beide Krankheitsbilder sind jedoch äußerst selten!

Parameter

FSME-IgM und –IgG

Borrelia-IgM und –IgG

Material

1 Monovette Serum

Anamnese / Präanalytik

Anamnese siehe oben

Präanalytik keine Besonderheiten

Gesamtpreis: € 75,20