Virchow hat 1846 drei Faktoren, die für die Thromboseentstehung wichtig sind, erstmals beschrieben. Diese Virchow´sche Trias umfaßt Veränderungen der Gefäßwand, der Blutströmung und der Blutzusammensetzung. Diese Trias gilt noch heute, wenngleich sich die relative Bedeutung einzelner Faktoren verändert hat.

Die Thrombose wird heute als Multigendefekt verstanden, die dann manifest wird, wenn mehrere erworbene und hereditäre Risikofaktoren gleichzeitig vorliegen. Erworbene Risikofaktoren, die zur Veränderung der Gefäßwand führen, sind z.B. Nikotinabusus, Adipositas oder Hyperlipoproteinämie. Zu Veränderungen der Blutströmung kommt es dann, wenn z.B. durch gelenkübergreifende Gipsverbände eine Immobilisierung von Extremitäten erfolgt. Verändert sich dann noch die Blutzusammensetzung durch das Vorliegen thrombogener Risikofaktoren oder durch die Gabe von Ovulationshemmern oder postmenopausaler Hormonersatztherapie, kann die Thromboseschwelle überschritten und die Thrombose manifest werden. Daher sollten sich vor allem Risikogruppen mit den genannten erworbenen Risikofaktoren einmalig und umfassend auf das Vorliegen einer hereditären und erworbenen Thrombophilie untersuchen lassen. Da ein Zusammenhang zwischen Stress und Thrombophilie besteht, sollte auch dieser Personenkreis das Thromboserisiko abklären lassen.

Von den führenden Hämostaseologen wird daher empfohlen, eine komplette Diagnostik durchzuführen, um das multifaktorielle Risiko der Entstehung einer Thrombose bzw. eines arteriellen Gefäßverschlusses abschätzen zu können. Ist das thrombogene Risiko einmal erkannt, kann in besonders belastenden Situationen therapeutisch eingegriffen werden (z.B. niedermolekulare Heparine). Der Risikofaktor Hyperhomocysteinämie kann durch geeignete Vitaminsubstitution (z.B Medyn) vollständig eliminiert werden.

Parameter

APC-Resistenz

Antithrombin

Protein C-Aktivität

Protein S-Aktivität

Lupus Antikoagulans

MTHFR-Mutation

Homocystein

Faktor VIII-Aktivität

Prothrombinmutation 20210 GA

Material

1 Monovette Citratblut, 1 Monovette EDTA-Vollblut, 1x Kapillarblut (System anfordern f. Homocystein)

Anamnese/Präanalytik

Bitte Angabe der aktuellen Medikation (speziell orale Kontrazeption, Hormonersatztherapie)

Gesamtpreis: € 153,88